| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
ARAMAEN ÇOK OKUNANLAR
YENİ EKLENENLERİSTATİSTİKLER13 kategori altında, toplam 400 konu bulunmaktadır. Bu konular toplam 4076234 defa okunmuş, 1145 rahatsızlık şikayeti veya yorum yazılmıştır. |
DERİN BOYUN ABSELERİ (para ve retrofarenjial abseler)18.Şubat.2008, 12:48 Prof.Dr.Bülent TOPUZ Parafarenjial abseler farenksin heriki yanında oluşan abselerdir. DERİN BOYUN ABSELERİ (para ve retrofarenjial abseler) Parafarenjial abseler farenksin heriki yanında oluşan abselerdir. Genellikle tonsillit ve farenjit gibi enfeksiyonlara sekonder gelişirler. Oral ve orafarenjial travma ve girişimlerden sonra da görülebilir. Her yaşta görülebilirler. Yutkunma ağrısı, yüksek ateş, kırgınlık ve servikal lenfadenopati ile ortaya çıkar. Ağrılı trismus, çene köşesinde şişlik, tonsil ve lateral farenjial duvarda itilme, boyun hareketlerinde ağrılı kısıtlılık görülebilecek muayene bulgularıdır. Abse boyunda yumuşak bir kitle halinde palpe edilebilir, ancak boynun derin bölgesinde yerleştiklerinden fluktuasyon vermezler. Abse ve civarı palpasyonla son derece hassasdır. Hastaları bekleyen en büyük komplikasyon karotit arterde erozyon ve kanamadır. Retrofarenjial abseler, retrofarenjial lenf nodlarının çevre dokulardan drene ettiği enfeksiyon ajanları ile süpüre olması sonucu oluşur. Bu lenf nodları yetişkinlerde olmadığından çocukluk dönemi hastalığıdır. Yutkunma ağrısı, ateş, servikal lenfadenopati ile ortaya çıkar. Hava yolunda darlık oluşmuşsa solunum güçlüğü oluşur ve hasta başını ekstansiyonda tutar. Abse posterior farenjial duvarda fluktuasyon veren bir kitle halinde palpe edilebilir ve vertebralar ele gelmez. Retrofarenjial mesafenin genişlediği lateral grafide tespit edilebilir. Hastaları bekleyen en ciddi komplikasyon rüptür, aspirasyon ve boğulmadır. Heriki abse damarların etrafındaki potansiyel boşluklardan mediastene inebilirler. Antibiyotiklerin yaygın kullanımına bağlı olarak nadiren görülmelerine rağmen, fatal seyredebilmeleri bakımından erken tanı ve uygun tedavi önemlidir. Laboratuvar tetkiklerinde lökositoz ve yüksek sedimantasyon hızı tespit edilebilir. Bu enfeksiyonlarda anaerobların baskın olduğu mikst bir flora mevcuttur. Tedavi: Drenaj+sultamisilin 200-400 mg/kg’dır. Çocuklarda drenaj için genel anestezi gerekebilir. Küçük retrofarenjial abseler dışındakiler boyundan drene edilirler. Küçük retrofarenjial abseler ağızdan boşaltılabilir. Bu konu 9639 defa okunmuştur.
Siz de bu konu ile ilgili soru sormak isterseniz; lütfen Yorum veya Sorunuz sekmesindeki formu doldurup gönderiniz. Yazılan yorum, şikayet veya sorular konu altında yayınlanacak olup siteyi ziyaret eden herkes tarafından okunabilecektir. Buraya yazan herkes bu şartı peşinen kabul etmiş sayılır. |
YORUM VE SORULAR
ÖNEMLİ LİNKLER
GALERİ |
|||||||||||||||||
www.bulenttopuz.com 2007 ..:: KBB Hastalıkları Bilgilendirme Portalı ::.. Altyapı: MyDesign Haber Sistemi
|